أهم اللقاحات بالطوارئ

اهم اللقاحات وعلاج لدغة الافعى والعقرب الموجودة بالطوارئ

الاول :- لقاح عضة الكلب dog bite 

اسمه التجاري verorab او antirabies
كأسم عام له هو Rabies vaccine
يؤخذ اعلى الذراع بطريقة I.M
#يعطى اللقاح بعد التعرض لعضة الكلب لمنع او الوقاية بالاصابة بفايروس داء الكلب وهو مقسم الى خمس جرع :-
الاولى ياخذها مباشرة عند التعرض
الثانية بعد يومين من اخذ الاولى
الثالثة بعد اسبوع من اخذ الثانية
الرابعة بعد 14 يوم من اخذ الثالثة
الخامسة بعد 28 يوم من اخذ الرابعة
بالنسبة لتدخل اول مايأتي المريض هو فقط تغسلة بمحلول ملح وبعد ذلك اتعقمه باليود iodine وتترك الجرح مفتوح ولازم يوميا يتعقم وهكذا
بس لايخيط الا في الحالات القصوى اي اذا كان الجرح ممزق فقط نخيط غرزة او اتنين بس و ذلك لتجنب انتفال الفيروس الى الجهاز العصبي.

الثاني :-هو لقاح الكبد الفيروسي B 

اسمه Hepatitis B vaccine

يؤخذ i.m في اعلى الذراع يوجد على
شكل vial suspension او امبولة.
#هو لقاح محضر من بلازما الدم حامليين بشريين عديمي الاعراض لالتهاب فيروس الكبد B
يوخذ على ثلاثة جرع :-
الاولي ثم
الثانية بعد شهر من اخذ اول جرعة
الثالثة بعد 6-4 اشهر من الجرعة الثانية.
ينصح بأخذ اللقاح تحديدا للناس من المحتمل ان يصابوا بالمرض مثل الممرضين او الاطباء او اطباء الاسنان وموظفي المختبر. 
ينتقل عن طريق نقل الدم مثلا نقل دم مصاب الى شخص سليم او ملامسه جرح دم مريض المصاب لانسان غير مصاب خصوصا الحلاقين عند جرح بالموس لشخص مصاب ولم يتم تعقيمه واستخدم لشخص ثاني غير مصاب او عن طريق ادوات مثلا استعمال الفرشاة الاسنان من شخص مصاب لاخر غير مصاب... لذا يجب الحذر. 

الثالث :- لقاح الكزاز tetanus vaccine

يؤخذ بطريقة i.m بالعضلة
#يعطى لقاح الكزاز عند تعرض الشخص لجرح بأداة حادة او سامه او تعرض للحوادث وغيرها للحماية من الاصابة بمرض الكزاز ولتقوية مناعة الجسم .
هو ضروري للمرأة الحامل حيث يؤخذ اللقاح جرعة الاولى بالشهر الرابع والجرعة الثانية بالشهر الخامس بالنسبة للحوامل ولغير الحامل في اي عمر ..
بالنسبة للحوامل يؤخذ بصورة رئيسية لحماية الاطفال من مرض الكزاز الولادي في حالة كون الادوات غير معقمة عند الولادة وقطع الحبل السري لان مضاعفات المرض تسبب وفاة الطفل لا سمح الله ..
وبالنسبة لغير الحوامل وحتى الرجال فاللقاح يؤخذ للحماية في حالة الجروح وهو ضروري حتى في حالات الحوادث او الانفجارات لا قدر الله .
لذا اذا كانت المرأة قبل الحمل اخذت جدول لقاح الكزاز اللي هو 5 جرع وهو تقريبا حماية 15 سنة فليس له داعي أن تاخذه المرأة اثناء الحمل بعد.

الرابع- قرصة #الافعى يعطى antidote

اسمه التجاري favirept 10ml

والمعروف بأسم snake antivenom serum
يطعى بطريق I.V infusion اي مع مغذي نورمل سلاين 100 سي سي او عند الحالات يعطى بطريقة slow .direct i.v وكذلك يعطون امبولة الرمين وهايدروكورتزون لمنع تحسس الجسم.
اما

قرصة #العقرب scorpio antivenom serum

والمعروف بأسم تجاري 1ml scorpifa
يعطى بطريقة i.v infusion مع مغذي نورمل سلاين تقريبا 50 سي سي او 100 سيسي.
وايضا يعطى معه هايدروكورتزون فيال وامبولة الرمين لمنع تحسس الجسم نتيجة السم.