هيدروكسي كلوروكين و فيروس كورونا

هيدر كسي كلوروكين و فيروس كورونا :

 وجد ارتباطًا بين وصف الأدوية المضادة للملاريا هيدروكسي كلوروكوين والكلوروكين لمرضى COVID-19 وزيادة معدل الوفيات داخل المستشفى. 

 بعد نشر نتائج دراسة الملاحظة داخل مجلة لانسيت في 22 مايو ، علقت منظمة الصحة العالمية، التسجيل مؤقتًا في اختبار سريري  عشوائي لاختبار هيدروكسي كلوروكوين لـ COVID-19.

 تسرد الرسالة إلى مؤلفي دراسة الملاحظة وبالتالي رئيس تحرير مجلة لانسيت المنشورة في 28 مايو 10 مخاوف. 

 يقول الموقعون ، الذين يعرّفون أنفسهم بأنهم "أطباء وباحثون طبيون وإحصائيون وأخلاقيون من جميع أنحاء الأرض" ، إن الباحثين لم يأخذوا في الحسبان بشكل كافٍ العوامل التي يمكن أن تؤثر على نتائجهم ، بما في ذلك شدة المرض ، ورفع المخاوف من نقص قليل  مراجعة الأخلاقيات والأخطاء داخل قاعدة البيانات الأساسية.

 وهم يتهمون أيضًا أن مؤلفي الدراسة يتصرفون بسرية مفرطة فيما يتعلق بمصادر بياناتهم وطرقهم ، على الرغم من حقيقة أن The Lancet وقعت تعهدًا بدعم مشاركة البيانات أثناء جائحة فيروس كورونا.

 قال واتسون ، دابيل ، إحصائي في وحدة أبحاث الطب بجامعة ماهيدول-أكسفورد في تايلاند ، وبالتالي كان الموقع الرئيسي للرسالة: "كان لهذه الورقة تأثير سلبي حقًا على التجارب السريرية".  قال واتسون "يتم إجراء الكثير من الاختيارات [حول هيدروكسي كلوروكوين] بناءً على دليل ضعيف للغاية. قد يكون هذا الدواء ضارًا ، وقد يكون مفيدًا ، ولا يمكنه فعل أي شيء على الإطلاق ، لكننا نرغب في تجربة عشوائية" .

 استندت دراسة لانسيت على بيانات من شركة الخدمات الطبية Surgisphere حول (96،032) مريضاً في المستشفى تم تشخيصهم بـ COVID-19 من 20 ديسمبر  من كل قارة باستثناء القارة القطبية الجنوبية.

  تم مغادرة كل مريض بحلول 21 أبريل ، ما لم يكن قد توفى بحلول ذلك الوقت.  معظم المرضى(  81،144 ) لم يتلقوا الأدوية المضادة للملاريا.  بدأ 14888 مريضًا المتبقي في تلقي الأدوية المضادة للملاريا كلوروكين أو هيدروكسي كلوروكين في غضون 48 ساعة من تشخيصهم الإيجابي ، إما بمفردهم أو بمضاد حيوي.

 بعد السيطرة على عوامل مختلفة بما في ذلك العمر والعرق والجنس والأمراض المصاحبة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الرئة ، وجد المؤلفون أن المرضى الذين يعانون من مضادات الملاريا من المحتمل أن يموتوا في المستشفى مرتين اكثر مثل المرضى الذين لم يتلقوها (18 ٪ من الوفيات للمرضى  الذين تلقوا هيدروكسي كلوروكين ، 16.4٪ للكلوروكين ، 9.3٪ لمن لم يتلقوا مضادات الملاريا).  شهد المرضى الذين تلقوا أيضًا مضادات حيوية معدلات وفاة أعلى.

و بالتالي خلصت الرسالة أن الادوية المضادة للملاريا ( هيدروكسي كلوروكين ،و كلوروكين) أنها ليس لها أي تأثير إيجابي في شفاء مرضي فيروس كورونا ، و لكن علي العكس تماما كانت النتائج مخيبة للامال و تدعو إلي التوقف عن الابحاث علي هذه الأدوية ( أدوية الملاريا ).

 "لقد طمأنتنا إلى حد ما أنه على الرغم من أن الدراسة كانت قائمة على الملاحظة ، إلا أن الإشارات كانت قوية ومتسقة عبر جميع مناطق الأرض في مجموعات سكانية متنوعة ، وهو ما لم نشهد أي كتم لهذه الإشارة ، مع الاعتماد على المنطقة" 

المؤلف الرئيسي Mandeep R  ميهرا ، دكتوراه في الطب .